摘要:目的: 从临床症状、生活质量、肝功能及肿瘤微环境等方面探讨长期服用海南产白花蛇舌草对原发性肝癌(PLC)"癌毒"的抑制作用.方法: 75例PLC患者根据不同的治疗方式分为复方斑蝥胶囊组(对照组)34例和白花蛇舌草组(观察组)41例.对照组服用复方斑蝥胶囊,3粒/次,2次/d.观察组采用海南产白花蛇舌草鲜草250~500 g或干草60~120 g ·d-1,水煎煮2次,分3~4次内服.两组均随访6个月或直至死亡.对主要症状、体征及生活质量(KPS)进行评分;采用CT或核磁共振成像(MRI)评价治疗前后实体瘤大小;计算两组生存率;检测治疗前后丙氨酸氨基转移酶(ALT),天门冬氨酸氨基转移酶(AST),γ-谷胺酰转肽酶及其同工酶(γ-GT)和甲胎蛋白(AFP)水平;检测治疗前后血管内皮生长因子(VEGF)和转化生长因子-β(TGF-β)水平.结果: 经有序资料卡方分析,观察组实体瘤疗效优于对照组(P<0.05);观察组在治疗后3,6个月,主要症状、体征评分均低于对照组,KPS评分均高于对照组(P<0.05);治疗后观察组ALT,AST,γ-GT水平均低于对照组(P<0.05,P<0.01);对照组在6个月内生存率为58.8%,低于观察组的80.5%(P<0.05);治疗后观察组VEGF,TGF-β和AFP低于对照组(P<0.01).结论: 长期服用海南产白花蛇舌草能减轻PLC癌毒所致各种临床症状、减轻癌毒对肝细胞的损害,缩小癌肿块,改善PLC患者的炎性微环境,抑制肿瘤血管生成,从而有利于提高患者的生存率.